עורך דין נזיקין: איך להתמודד עם דחיית תביעות ביטוח כמו מקצוען

לתבוע את חברת הביטוח שלך עשוי להרגיש כמו להיכנס לשדה קרב. חשבת שהביטוח הוא החבר הטוב שלך בטראומה, ואילו בפועל, לעתים קרובות הוא מתייצב מולך בעמדה של יריב. כשמדברים על דחיית תביעות ביטוח, עולה השאלה: איך מתמודדים עם זה? מה עושים כשחברת הביטוח שולחת לך מכתב המונח בפניך את "לא" הגדול? 

בוקר בהיר אחד, קיבלת המון צרות מאחת החברות המסחריות. אתה חושב שאתה מכוסה, אבל כשהשאלה היא האם התביעה שלך תתממש, התוצאות עשויות להיות שונות ממה שציפית. אז מה לעשות כשאתה נתקל בדחייה? 

>> למידע נוסף היכנסו לאתר: http://levylaw.co.il/

הצעד הראשון הוא להבין את סוגי הדחיות שיכולות להתרחש:

– אי-עמידה בתנאים: לעיתים חברות ביטוח דוחות תביעות בגלל שהיא סבורה שאתה לא עמדת בתנאים שנקבעו.

– חוסר מידע: פשוט יש מהחברה דברים שהיא צריכה ממך כדי להמשיך בתהליך.

– הפרה רחבה: אם יש לך היסטוריה עם תביעות כמו בהפקה חברתית או הפרות אחרות, זה יכול לשחק תפקיד בדחיית בקשתך.

כשהצעד הראשון ברור, נתקדם! 

בוא נדבר על מה כדאי לעשות כשאתה נתקל בדחייה של תביעה:

1. קרא שוב את המכתב: אל תוותר על הפירוט. תלמד את הסיבות לדחייה.

2. הכין מסמכים: אם יש מסמכים נוספים שיכולים לשנות את התמונה, הכן אותם. 

3. אל תהסס לפנות לעו"ד לתאונות דרכים שלמה לוי: זה הזמן לדבר עם מומחה. עורך דין נזיקין עשוי להיות ה"איש" שלך בשדה הקרב שמנחה אותך הלאה.

4. השכחנו דיאלוג: פנה לחברת הביטוח והביע את ההתנגדות שלך לדחייה.

5. שאול שאלות: אם יש משהו שאינו ברור לך, תמיד אפשר לשאול.

6. מנותק? הקדש זמן לחקור. יש הרבה מידע באינטרנט על דחיות תביעות ביטוח.

7. ברר את זכויותיך: בדוק מה מותר לך ומה אסור, ושהביטוח לא עובר על כללים.

8. עשייה חוזרת: ניסי למלא מחדש טפסים או לשלוח שוב מסמכים שסופקו קודם.

9. חפש עוד דעות: לפעמים, עורך דין אחר יכול להביא פרספקטיבה אחרת.

10. אל תוותר! זה שלך, ואתה זכאי לו.

שאלות נפוצות על דחיית תביעות ביטוח:

ש. מה לעשות אם תביעתי נדחתה?

ת. ראשית, קרא את עיקרי המכתב והנסה להבין את הסיבות לדחייה.

ש. איזה תיעוד צריך להכין לפני שאגיש עתירה שוב?

ת. כל המידע הרפואי, היסטוריית תביעות ומסמכים נוספים הקשורים לאירוע.

ש. האם תמיד כדאי לפנות לעורך דין?

ת. אם מדובר בסכום משמעותי, כן!

ש. מה קורה אם חברת הביטוח לא מגיבה לפנייתי?

ת. במקרים אלו, ייתכן שיהיה צורך בפנייה רשמית לעורך דין.

ש. האם דחייה בסכום קטן עדיין ראויה למאבק?

ת. בהחלט, כל תביעה חשובה!

ש. איך אני יודע אם התביעה שלי נדרשת לחידוש?

ת. חברת הביטוח תצרף מכתב עם הנחיות אם זה המקרה.

ש. האם יש זמנים מוגדרים להגיש תביעה מחדש?

ת. זה תלוי בחוקי מדינה ובסוג הביטוח.

ש. כמה זמן יידרש עד שתביעתי תבחן מחדש?

ת. בדרך כלל בין מספר שבועות למספר חודשים.

ש. האם אני יכול להיעזר בעורך דין רק בשלב ההגשה?

ת. לא, אפשר להיעזר בעורך דין בכל שלב, כולל תהליכי דיון עם חברת הביטוח.

ש. האם יש שכר טרחה קבוע לעורכי דין?

ת. זה תלוי בעורך הדין ובמורכבות התביעה. 

יש בידך עכשיו את הכלים להתמודד עם דחיית תביעות הביטוח. אל תשכח לדאוג לעצמך ולזכויותיך! 

כללי
המשך לעוד מאמרים שיוכלו לעזור...
מה תפקידו של יועץ בטיחות באש?
מערך שירותי הכיבוי בישראל תופס מקום מרכזי במתן אישורים לאכלוס מבנים ולפתיחת עסקים. לגורם פרטי שחסר...
קרא עוד »
ינו 08, 2022
איך קופה רושמת עובדת
בתי עסק רבים בוחרים לעשות שימוש בקופה רושמת על מנת להצליח ליעל בצורה משמעותית את התנהלות כל זה את...
קרא עוד »
דצמ 17, 2019
QA וכל מה שמסביבו
חושבים לעבור הסבה מקצועית? תהיו מעוניינים ללמוד מקצוע חדש ולהתחיל להרוויח שכר חודשי נאה? דעו לכם כי...
קרא עוד »
אוק 10, 2020